男性の生殖能力：新型コロナウイルス感染症

Oct 27, 2023

木曜日にジャーナル「リプロダクション」に発表された新しい研究によると、新型コロナウイルス感染症の重篤な症例は男性の精子の質に影響を及ぼし、ひいては生殖能力に影響を与える可能性があるという。

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「この報告書は、新型コロナウイルス感染症が精液の質と男性の生殖能力を損なうことを示す、これまでで初の直接的な証拠を提供する」と研究では述べている。

しかし、この研究に関与していない専門家らは報告書の結論に即座に懐疑的であり、研究結果を過度に一般化することに注意を呼び掛けた。

「このデータの解釈については、強い注意を払う必要があります。たとえば、著者らは、自分たちのデータは『新型コロナウイルス感染症は男性の生殖機能に重大な障害を引き起こす』ことを証明していると述べていますが、実際には関連性を示しているだけです。」英国サウスヨークシャーにあるシェフィールド大学の男性学教授アラン・ペイシー氏は電子メールでこう語った。

「インフルエンザなどのウイルスに感染すると、数週間から数か月間、一時的に精子数が減少する（場合によってはゼロになる）可能性があります。このため、この研究で観察された減少のどれだけが新型コロナウイルス感染症に特有のものであったのかを解明することが困難になります。」単なる病気によるものではありません」とインペリアル・カレッジ・ロンドンの生殖内分泌学と男性学のコンサルタントであるチャンナ・ジャヤセナ博士は電子メールで述べた。

さらに、国際センターのニューカッスル不妊治療センター所長のアリソン・マードック氏は、「精液中に新型コロナウイルスが存在する証拠はなく、精液を介してウイルスが感染するという証拠もないことに留意することが重要だ」と述べた。のためにライフ、英国ニューカッスル大学、電子メールで。

この研究では、新型コロナウイルスに感染していない妊娠可能な男性105人と、コロナウイルスに感染していると診断された妊娠可能な男性84人の年齢を対応させ、彼らの精液を10日間隔で60日間分析した。

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この研究では、新型コロナウイルス感染症に罹患していない健康な男性と比較して、新型コロナウイルス感染症に感染した男性の精細胞の炎症と酸化ストレスが大幅に増加していることが判明した。 彼らの精子の濃度、運動性、形状もウイルスによって悪影響を受けました。

病気の重症度が増すにつれて、その差は大きくなったことが研究で判明した。

「精子細胞に対するこれらの影響は、精子の質の低下と生殖能の低下に関連しています。これらの影響は時間の経過とともに改善する傾向にありましたが、依然として、新型コロナウイルス感染症患者においては著しく異常に高いままであり、これらの変化の大きさは疾患にも関連していました」重症度です」と、ドイツのヘッセン州にあるユストゥス・リービッヒ大学ギーセンの博士課程の主任研究員ベフザド・ハジザデ・マレキ氏は声明で述べた。

また、新型コロナウイルスに感染した男性では、ACE2酵素活性のレベルがはるかに高かったことも研究で判明した。 ACE2（アンジオテンシン変換酵素 2）は、新型コロナウイルスがヒトの広範囲の細胞に侵入して感染するための入り口となるタンパク質です。

しかし、ACE2受容体、つまり「ウイルスが肺の組織にアクセスするために使用する受容体と同じ受容体」が精巣にも存在するため、新型コロナウイルス感染症が男性の生殖器系に影響を与える可能性があることは驚くべきことではない、とペイシー氏は述べた。 Human Fertility 誌の編集長も務めています。

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「新型コロナウイルス感染症のパンデミックが始まって以来、このコロナウイルスが感染した男性の生殖能力に悪影響を与えるのではないかという、当然の（しかし理論的な）懸念があった」とペイシー氏は述べた。

ペイシー教授は、このテーマに関して発表された約14件の研究を検討した結果、「男性の生殖能力に対するコロナウイルスの測定可能な影響はおそらくわずかかつ一時的なものにすぎない」と結論付けたと述べた。

同氏は、この研究の結果は、ウイルス治療のための薬剤の使用などの他の要因による可能性があると付け加え、著者らも研究でそれを認めた。

「したがって、このデータセットで私が見ているのは、発熱性疾患（発熱）に罹患している男性の間で精子の質に違いがある可能性があるということだけです」そして元気だった人たち。 原因が何であれ、発熱性疾患が精子の生産に影響を与える可能性があることはすでにわかっています」とペイシー氏は語った。

アイルランドのクイーンズ大学ベルファストの名誉教授であるシーナ・ルイス氏も同様の考えを電子メールで共有し、「私の懸念は、新型コロナウイルスに感染した男性の体重がかなり大きく、多くの治療を受けていたことだ。

ここにサインアップして入手してください結果はサンジェイ・グプタ博士に報告されています毎週火曜日に CNN Health チームから配信されます。

「肥満だけでも精子の質が低下することは分かっている。新型コロナウイルスそのものではなく、新型コロナウイルスの治療法もこれらの男性の精子の質に影響を与えた可能性がある」とルイス氏は述べた。

「したがって、精巣が新型コロナウイルス感染症に特有の高リスク臓器であるとみなされる前に、より長期的な研究が必要である」とニューカッスルのマードック氏は述べた。