オミクロン期間中、NHSスタッフにFFP3マスクを渡すと医師らが語る

Dec 09, 2023

医療機関は、薄いサージカルマスクは最前線の職員に適切な保護を提供できないと主張

新型コロナウイルス患者を治療するNHSスタッフには、オミクロンの増加時に感染を避けるために、薄い外科用マスクよりもはるかに保護的なフェイスウェアを提供する必要があると医師らは言う。

英国医師会（BMA）、病院コンサルタント・専門医協会（HCSA）、英国医師協会は、最前線の職員にFFP3マスクを配布するよう呼び掛けている。

BMAは、はるかに高品質のフェイスマスクを標準支給にすれば、新型コロナウイルス患者の治療の結果病気になった医療従事者の命を救うだろうと述べた。 医師組合の労働衛生委員会の委員長代理であるレイモンド・アギウス教授は、「パンデミックのこの重大な時点において、これは非常に緊急であり、生死に関わる問題だ」と述べた。

フィルタリング面体マスクとしても知られる FFP3 マスクは、ケンブリッジのアデンブルック病院での試験で、感染する医療スタッフの数を減らすことが示されています。

しかし、先週更新された保健社会福祉省（DHSC）の個人用保護具に関するガイダンスでは、限られた状況での使用のみが推奨されている。

「現在、伝染性の高い新型株が流行しており、新型コロナウイルス感染症（Covid-19）が空気中の小さな粒子で広がるという明確な証拠があるため、医療従事者にはウイルスに対する可能な限りの最善の保護が与えられなければなりません。サージカルマスクは、新型コロナウイルスの空気感染に対して必要な保護を提供しません」 」とアギウスは言った。

BMAは英国のすべての病院に書簡を送り、新型コロナウイルス陽性またはその可能性のある患者を治療する医療専門家には、通常提供されるサージカルマスクよりもはるかに高価なFFP3を定期的に発行するよう要求した。

新型コロナウイルスの脅威を考えると、サージカルマスクは「不適切」だとBMAは考えている。

書簡の中で病院の最高経営責任者らに対し、FFP3の提供などでスタッフを危害から守る雇用主としての法的責任を思い出させた。

少数の病院ではすでに FFP3 人工呼吸器が標準として発行されていると認識されていますが、ほとんどの病院では認識されていません。

HCSA会長のクラウディア・パオローニ博士は、スタッフに適切な個人用保護具（PPE）を提供することで、新型コロナウイルスに感染した最前線の労働者の間で急拡大する病気欠勤の波を減らすのに役立つだろうと述べた。

「PPEを適切に入手できなければ、病院や患者がそれを行う余裕がないときにさらなる病気欠勤の波につながる危険性があります。

パオローニ氏は、「不十分な耐液性サージカルマスクに現在依存しているため、密閉された病院環境ではスタッフが脆弱なままになる可能性が高い」と述べた。

「2020年と同様に、懸念されるのは、感染予防ガイドラインが再び供給の問題とコストによって左右され、安全性に対する無遠慮なアプローチが見られることだ。

パオローニ氏は、「病院には、サージカルマスクの代わりにFFP3を使いたい人は誰でもFFP3を利用できるようにすることで、賢明な判断をし、予防的なアプローチを取る必要がある」と付け加えた。

BMAはまた、特に家庭医が小規模で窮屈な手術に従事することが多いため、すべての一般開業医にもサージカルマスクの代わりにFFP3が発行されるようにするようNHSイングランドに書簡を送った。

BMA年金委員会委員長のヴィシャール・シャルマ博士は、「病院や一般開業医の手術の医療従事者は、特にこの新たな感染力の高いオミクロン変異種によって、自分自身と潜在的には自分の家族を危険にさらしている」と述べた。

先週火曜日に発表されたDHSCの最新ガイダンスでは、「職員は血液や体液への曝露リスクを評価し、実施される処置や作業に伴うリスクから適切に保護するPPEを着用する必要がある」としている。 ただし、FFP3の使用を最前線のスタッフに推奨しているのは、人工呼吸器を使用する患者への挿管など、エアロゾルが発生する処置を行う場合のみであり、一般的な新型コロナウイルス感染症患者には推奨していない。

DHSCの広報担当者は、FFP3マスクの日常的な使用を推奨する予定はないと認めた。

「NHSと社会福祉スタッフの安全は常に私たちの最優先事項であり、最前線にいる人々を守るためにPPEを提供し続けています。

「PPEの適切なレベルと基準に関するガイダンスは、臨床専門家によって書かれています。新型コロナウイルス感染症の感染を防ぐ方法に関する最新の科学的理解を反映するために、最新の感染予防管理ガイダンスが今月発行されました。」

「新たな証拠とデータは継続的に監視および検討されており、必要に応じてガイダンスは適宜修正されます。」