布製マスクと N95 マスク：どちらのコロナウイルスマスクを着用する必要がありますか?

Dec 08, 2023

カーン博士は、自分に最適なマスクを見つける方法を説明し、宅配物や買い物の汚れを拭く必要があるかどうかについての証拠を調べます。

マスクの着用は激しく議論されているテーマだが、ほとんどの科学者は、顔を覆うことがコロナウイルスの蔓延を減らすのに確かに役立つことに同意しているが、その程度はマスク自体の品質に依存する。

新型コロナウイルス感染症に感染しても、約 3 人に 1 人が全く症状を示さないため、マスクの普及は引き続き重要です。 マスク着用に関する証拠を検討した研究では、市中感染を減らす方法として感染者によるマスクの広範な使用が支持されていることが判明し、入手可能な証拠は、補完的なものと組み合わせて、あらゆる顔を覆うものはほぼ普遍的に採用されることを示唆していると結論付けています。公衆衛生対策を講じれば、新型コロナウイルスの地域内拡散をうまく減らすことができるでしょう。 モデルは、コンプライアンスが徹底されている場合には、公共の場でのマスク着用がウイルスの蔓延を抑えるのに最も効果的であることを示唆しています。

パンデミックの初期には、個人用保護具 (PPE) が世界的に不足しており、政府は一般国民に対し、最前線のスタッフが利用できるように N95 または FFP2 マスクを購入しないよう勧告しました。 N95 マスクは、0.3 マイクロメートル (μm) の小さな粒子を 95 パーセント以上濾過する能力にちなんで名付けられ、空気中の細菌やウイルスに対する保護の主力です。 エアロゾル粒子の約 94 パーセントを濾過する欧州同等の FFP2 マスクも非常に効果的です。

このアドバイスが出されていた当時、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の原因となるウイルスである SARS-CoV-2 が空気感染するということについての理解や同意はほとんどありませんでした。 焦点の多くは飛沫の拡散にありました。 国民へのアドバイスは、大きな飛沫の拡散を減らすには布製マスクが適切であるというものだった。

しかし、ウイルスは主に空気中に何時間も滞留する可能性のある小さなエアロゾル粒子を介して感染することが分かっている今、政府や保健当局がアドバイスを更新する時期が来ているのだろうか？ 簡単に言うと「はい」です。 N95 または FFP2 マスクを利用できる場合は着用する必要がありますが、顔を覆うものはあったとしても、何もしないよりはマシです。

最前線で働く人々のために、最適で最も効果的なマスクを確保しておくことが極めて重要ですが、そのようなマスクが不足しなくなった現在、大勢の人が集まる屋内空間では適切にフィットした N95 マスクを着用する必要があるという証拠が示されています。集まりやすい場所や換気の悪い場所はより強制的になります。

顔を覆うものは何もないよりはマシですが、医療グレードのマスクを入手して適切に着用できるのであれば、これらのマスクが最適です。

感染力の高いデルタ変種により、公共の場で効果的なマスクの必要性がより緊急になっています。 ワクチンは確かにウイルスによる伝染や重篤な病気を減らすのに役立ちますが、他の予防策と組み合わせることで、このウイルスの蔓延をさらに大幅に減らすことができます。 これには効果的なマスクが重要な役割を果たしており、通常の布製マスクやサージカルマスクの代わりに N95/FFP2 マスクに投資する価値があります。 ただし、N95/FFP2 マスクが入手できない場合は、マスクをまったく使用しないよりも布製マスクやサージカルマスクを使用した方が、新型コロナウイルスの感染拡大を防ぐことができます。

N95/FFP2 マスクの購入を検討する場合、マスクがどの程度フィットするかが重要です。 効果の高いフィルターを備えたマスクが顔の周りにフィットしないと、空気やエアロゾルの粒子が端の周りを自由に動き回るのに意味がありません。 長時間着用してもチクチクせず快適であることも大切です。 これらのマスクを購入した人向けに、マスクを正しくフィットさせる方法を示すビデオがオンラインで公開されています。 N95 マスクの再利用について心配する人もいますが、マスクの前面などの表面ではウイルスが生存する可能性が低いことがわかっているため、数回再利用してもおそらく安全です。

N95/FFP2 マスクの購入は思ったほど簡単ではありません。偽造品が多数出回っており、規制もほとんどありません。 また、具体的にどの N95/FFP2 マスクをどこで購入すればよいかについての公式のガイダンスもないため、正規品と偽造品を区別することは困難です。

どのマスクが最適かを正確に知るのは混乱するかもしれません。 N95 および FFP2 の高濾過マスクは、着用者とその周囲の人々の両方に対して、エアロゾル粒子の拡散を低減するという点で、研究でも実際の環境でも布製マスクやサージカルマスクよりも優れています。

顔を覆うものは何もないよりはマシですが、医療グレードのマスクを入手して適切に着用できるのであれば、これらのマスクが最適です。 布製または外科用フェイスマスクを選択する場合は、最大限の保護を得るために少なくとも 3 つの層があることを確認してください。

パンデミックが始まったとき、コロナウイルスに感染するリスクを軽減する方法についてのアドバイスが殺到しました。 このアドバイスの多くは、主に飛沫を介して広がるという初期理論に基づいていた。これは、感染者が咳、くしゃみ、または息を吐き出す、より大きくて重い液体の球を指し、空気中から距離内の表面に落ちる傾向があることを指す。 1～2メートルくらい。 この理論は、社会的距離、マスクの着用、手洗いに関するアドバイスに影響を与えました。

飛沫は確かにウイルスを運ぶ可能性があり、実際にウイルスを運ぶ可能性がありますが、新型コロナウイルスの感染拡大の主な経路は、感染者が咳、くしゃみ、息を吐いて空気中に残留し、ウイルスを吸い込む、より小さくて軽いエアロゾル粒子を介するものであることが明らかになりました。新しい未感染の人間の宿主。

ということは、以前のアドバイスは時代遅れになったということでしょうか? 簡単に言うと「いいえ」です。

他の感染経路も、たとえ空気感染が主役である劇の脇役に近いものであっても、依然としてコロナウイルスの蔓延に関与している。 感染者数が多く、確実に屋内空間では、飛沫が拡散する可能性が依然としてあるため、社会的距離、つまりバブル内にいない人々から 1 ～ 2 メートル (3.3 ～ 6.6 フィート) の距離を保つことが依然として重要です。

パンデミックが始まった当初は、マスクの着用、手洗い（手洗い中に「ハッピーバースデー」を2回歌うのを忘れる人がいるだろうか）、表面を保つための清掃用品（場合によっては食料品）の購入が強く求められていた。拭き取り滅菌済み。

キッチンの表面や玄関に届けられる箱など、汚染された無生物を介して病気が広がることは、媒介物の蔓延として知られています。 コロナウイルスに関する理論は、ウイルスを含む咳やくしゃみによって生成される飛沫が表面に付着し、それに触れた人の手に移るというものです。 これらの同じ人々が顔を触り続け、ウイルスを広める可能性があります。 しかし、媒介物の蔓延に関するこのアドバイスは今日でも正確なのでしょうか?

現実世界では、媒介物による感染がウイルスの一般的な感染経路ではないことを示す証拠が増えています。 表面を清潔に保つことに関して与えられたアドバイスの多くは、実験室で厳格な管理の下で行われた研究に基づいており、現実のシナリオとはほとんど似ていません。 ある研究では、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス（SARS-CoV）が表面上で生存する最長期間は6日間であることが示されたが、これは非常に大量の初期ウイルスサンプルを試験対象の表面に置くことによって行われた。

管理された実験室で行われた他の研究では、コロナウイルスの生存率が2日から4日であることが示されていますが、これらすべての研究では比較的大量のサンプルが本来の表面に投棄されていました。 これらの研究はいずれも、現実の状況に類似したシナリオを提示していません。 媒介物の蔓延が病気の蔓延の要因であるかどうかを判断するための 2 つの研究が、標準的な洗浄手順のみが実行されていたイタリア北部の病院で実施されました。 どちらの研究も、新型コロナウイルス感染症検査で陽性反応が出た患者が治療されている病棟で行われた。 いくつかの物体や表面が拭き取られたが、新型コロナウイルス陽性患者が使用した呼吸器の一部を除いて、そこからウイルスは培養されなかった。

ウイルスは、生来の表面では、これが新型コロナウイルスの蔓延の一因となるほど長く存続する可能性は低いと考えられます。

ウイルスの蔓延において、媒介物の伝播が果たす役割はたとえあったとしても比較的小さいという証拠が増えていることに加えて、ブラジルでの媒介物の伝播の役割を調査した大規模な研究では、マスクの前面、携帯電話、紙幣、カード機からサンプルが収集されました。バレイラス市における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の疫学曲線の上昇期にある下水、空気、寝具を分析したが、分析したどのサンプルからもSARS-CoV-2の痕跡は検出されなかった。 研究では、これまでのところ、環境や無生物はこの地域での新型コロナウイルス感染に重要な役割を果たしていないと結論づけた。

ウイルスは、生来の表面では、これが新型コロナウイルスの蔓延の一因となるほど長く存続する可能性は低いと考えられます。 そうは言っても、良好な衛生状態を保つことは決して悪い考えではなく、手や表面を清潔に保つことは、媒介物の伝染に依存する他の病気の蔓延を遅らせるのに役立つ可能性があります。 しかし、宅配や買い物の尻拭いをやめる時期が来たのかもしれない。

コロナウイルスに関しては、特に屋内エリアでの空気感染に焦点を当てなければなりません。 学校、オフィス、ショッピングセンター、病院は、空気を適切にろ過し、換気を維持して浮遊ウイルス粒子を大気中から除去する方法を検討することで、収容する人々の安全を確保する必要があります。 政府や規制当局が空気感染を真剣に受け止めるまでは、新型コロナウイルス感染症の感染と再感染が継続する可能性が高い。

私は、英国のテレビに頻繁に出演して新型コロナウイルス感染症ワクチンを提唱している医師として、自分に同意しない人々からのオンラインでの誹謗中傷に慣れている。 街中で暴言を吐かれたり、外科に脅迫状が送られてきたりしたこともあります。 英国の他のメディアの医師らと私の経験を共有したところ、同じようなことが自分たちにも起こったと知っても、私はさほど驚きませんでした。ある非常に著名な医師は、反ワクチン主義者の集団が自宅に現れ、医師たちだけでなく医師たちも脅迫しました。家族や近所の人も。 それはこの人にとって非常に恐ろしい経験でした。

ワクチンは良いものではなく害を及ぼすものであると強く信じている人のほとんどは、通常、誤った情報の被害者であり、パブリックドメインには誤った情報が不足することはありません。 ソーシャルメディア企業は、証拠に基づいていないワクチンに関する情報を取り締まるために全力を尽くしていると主張している – もちろん反ワクチン派は、これはすべて報道をコントロールする広範な計画の一部であると主張しているが、そうではない。

ワクチンに関する情報は信頼できるウェブサイトや情報源から探す必要があり、これらは確実な臨床研究にのみ基づいている必要があります。 ワクチンがすべての薬のように副作用を引き起こさないとは誰も言いません。 しかし、すべての科学的データは、承認された人々に対するワクチンの利点が潜在的な害をはるかに上回っていることを示しています。

そのため、YouTube がワクチンに関する誤った情報をすべて削除し、著名な反ワクチン影響力を持つ数人のアカウントを閉鎖すると発表したのを聞いて、私は安心しました。 おそらくこれは、最前線のスタッフへの虐待が減少することを意味します。

しかし、この禁止措置がどれほど効果的に実施されるかはまだ分からない。 フェイスブックも同様に、新型コロナウイルス感染症とワクチンに関する誤った情報を取り締まると発表したが、結果はまちまちだ。 私は今でも、ワクチンがあらゆる種類の無意味な副作用を引き起こすと主張する Facebook アカウントへのリンクで攻撃されています。

ソーシャルメディア企業が反ワクチンの誤った情報に対処するために講じるあらゆる取り組みを歓迎するが、私は彼らが数カ月前にそうしていればよかったと思う。 誤った情報がこれまでにない規模で蔓延し、拡散することが許されており、私が心配しているのは、すでに被害が出ているのではないかということです。 結局のところ、魔神をランプの中に戻すのは困難であり、私たちが見てきた大規模な反ワクチン抗議活動がそれを証明しています。 しかし、古いことわざにあるように、遅れても何もしないよりはマシです。

9月26日、一部の報道機関が英国の少数のガソリンスタンドでの燃料供給に問題があると報じ始めた。 伝えられたメッセージは、英国には十分な燃料があるものの、燃料を貯蔵所からガソリンスタンドに運ぶ重量物運搬車（HGV）のドライバーが不足しているというものだった。 その結果、一部のガソリンスタンドは一時的に閉鎖せざるを得なくなった。 パニックにならないでください、燃料はたくさんあります、と彼らは言いました。

もちろん、「パニックにならないでください」というメッセージは、英国国民が車、ジェリ缶、その他の持ち運べるコンテナにガソリンを入れるために国内外のガソリンスタンドに群がるように奨励しただけであり、国全体の危機につながりました。 さて、前庭の燃料がなくなった理由についてあまり政治的なことは言わないようにしますが、劣悪な労働条件やHGV運転手の賃金から、英国のEU離脱や政府の反政府的支援における無策に至るまで、多要素によるものだったと言うだけで十分でしょう。差し迫った危機。

車の燃料を探しに行ったとき、どのガソリンスタンドを訪れても空でした。 つまり、2 日間、自分で車を運転して手術に行くことができず、代わりにタクシーを使わなければならなかったのです。 おそらく世界で最大の問題ではありませんが、確かに避けられた可能性のある問題です。 また、病気で家に閉じこもっている患者を訪問するために訪問診療に行くときは、タクシーを拾って用事が終わるまで外で待ってから、次の患者の診察に連れていかなければなりませんでした。 時間に追われ、またクリニックに行く必要がある場合は、理想的な状況ではありません。

そして、燃料危機に巻き込まれた最前線の労働者は私だけではありません。 燃料不足のため、在宅患者の元へ行くことができなかった地域の看護師たちの報告を私は直接聞いた。 彼らにとって、それはタクシーを予約するほど簡単ではありません。 患者を看護するためには、大量の器具を持ち運ぶ必要があります。これらの器具には、重要な薬剤、創傷被覆材、複雑な薬剤投与機械が含まれているため、これらをタクシーに乗せたり降ろしたりするのは現実的ではありません。 ソーシャルケアワーカーも苦戦しており、中には燃料を求めて何時間も列に並んで待たなければならず、その結果、仕事や介護する人々の仕事に遅刻する人もいた。

これが世界的なパンデミックであることは誰もが知っています。 この問題への取り組みの一環として世界規模の対応が行われており、ワクチンはその大きな部分を占めています。 人々にワクチンを接種することで、ウイルスに感染して重篤な症状に陥るリスクが軽減されるだけでなく、世界の医療システムと経済も保護されます。

2021年10月5日の時点で、世界中で63億6,000万回分の新型コロナウイルス感染症ワクチンが投与されている。 これは、世界人口の45.8パーセントが少なくとも1回の新型コロナウイルスワクチン接種を受けたことを意味する。 ワクチン接種率が最も高いのはアラブ首長国連邦とポルトガルの2カ国で、両国とも成人と若年層へのワクチン接種を早期に開始している。

それは信じられないほどの偉業です。 このパンデミックを終息させるには、世界の大部分の人がウイルスに対する免疫を獲得する必要がありますが、私たちは順調に進んでいます。 人類は長い間、致命的な病気を根絶するためにワクチンの世界的な使用に依存してきましたが、新型コロナウイルス感染症も例外ではありません。

ワクチンは比較的安全で、非常に有効です。 課題は、最も貧しく、最も入手が困難な地域社会にワクチンを提供することです。 しかし、世界的な慈善活動を通じて、これは可能です。