N95の供給として
パンデミックが始まって以来、カナダでのマスク推奨は他人を守るという考えを中心にしてきました。私のマスクはあなたを守り、あなたのマスクは私を守ります。 しかし、より感染力があり、潜在的により危険な新型コロナウイルス感染症の変異種については、人々が自分自身と他人を守るためにマスクに頼ることができるように、今がアップグレードの時期ではないかと疑問を抱く人もいます。
最近まで、N95 マスクなどの高級マスクの供給は限られていたため、主に最前線の医療従事者向けに確保されていました。 鼻や口からのウイルスを含む飛沫の拡散の可能性を抑えるために、国民は布製マスクに頼るよう呼び掛けられた。
しかし、現在では最前線の医療スタッフ向けの N95 マスクの供給がカナダの需要に追いつき、輸入量も増えています。 その結果、N95 とその国際的な同等品 (中国の KN95 や韓国の KF94 など) が平均的な消費者に広く入手できるようになりました。 これには、地域社会でマスクを広く使用することを主張する人もおり、カナダ保健省に対し、国民が着用するマスクに関するメッセージを変更するよう求めている。
「カナダでは、私たちは常に事後対応をしてきました。私たちは常に物事を少し遅すぎたり、少し遅すぎたりしてきました」とトロントの救急医カシフ・ピルザダ医師は語った。
ピルザダ氏は、パンデミックの初期に公共の場でのマスク着用の義務化を推進したMasks4Canadaと呼ばれる団体の共同創設者である。 最近では、同団体は政府に対し、Masks4Canadaと600人以上のカナダ内外の専門家らとともに、ウイルスが空気感染することを示す圧倒的な量の証拠があると主張していることを認めるよう求める公開書簡を共同執筆した。
「これはなぜ感染が広がっているのかを説明する最良の説明の一つだ。そして、非常に関連性の高いウイルスであるSARS-CoV-1も空気感染していたことを思い出してほしい」とピルザダ氏は語った。 「空気感染ではないとしても、[新型コロナウイルス感染症]の感染力がより高いことはわかっているので、少なくとも私たちはそれに対してもっと積極的に取り組むことができ、より高品質のマスクが役立つかもしれません。現時点でそれを本当に推進するにはそれだけで十分だと思います。」
米国医師会雑誌「内科学」は、さまざまなマスクが着用者をどの程度保護するかを調査した研究を2020年12月に発表した。 マスクの背後にある粒子を検出するデバイスを使用して、さまざまなマスクのフィットろ過効率 (FFE) を測定したところ、次のような結果が得られました。
この研究では、布製マスクとサージカルマスクの FFE は、サージカルマスクを二重にマスキングしたり、折り曲げたり結び目を付けたりするなど、フィット感を向上させる修正を加えることによって増加できることもわかりました。
米国疾病予防管理センター (CDC) による研究を含む他の研究では、N95 マスクはぴったりとフィットするため空気漏れが防止されており、これが、新型コロナウイルス感染症の飛沫を除去する際に他の多くのサージカルマスクよりも優れている理由の 1 つとなっています。ウイルス。
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ピルザダ氏は、N95型マスクの使用拡大が、1月に従業員273人が新型コロナウイルス感染症に感染したオンタリオ州ミシサガのカナダ郵便施設での感染など、全国各地で見られる一部の流行を阻止する鍵となる可能性があると述べた。
同氏は、「混雑した職場やリスクにさらされている職場にN95のような高度なマスクを配布して義務付け、人々が一般的な食料品の買い物やその他のことをできるように支援する」と述べた。
ピルザダ氏が示唆していることは、カナダの現在のマスキングガイドラインや政策からの飛躍のように聞こえるかもしれないが、前例のないことではない。 今年初め、チェコ共和国、ドイツのバイエルン州、オーストリアなど、欧州の一部の国は公共の場でのN95型マスクの使用を義務付け始めた。
ヨーロッパでは、これらのマスクは FFP2 マスクと呼ばれています。これは、マスクが満たす必要がある 94% というヨーロッパの濾過基準にちなんで命名されました。
オーストリアの首席医療責任者であるキャサリン・ライヒ博士はCBCニュースに対し、「FFP2マスクは着用者に優れた保護を提供しており、これはコンプライアンスを強化する動機にもなっている」と語った。
「マスクを鼻の下や顎の下まで着用している人をよく見かけたので、コンプライアンスを強化したいと考えていました。FFP2 マスクはより硬い素材であるため、このマスクを適切に着用するのがはるかに簡単です。」
オーストリアでは、店舗、公共交通機関、長期介護施設、学校を含むすべての公共スペースで14歳以上の人はFFP2マスクの着用が義務付けられています。 すべての国民がアクセスできるようにするため、オーストリアの食料品店ではそれらを 1 ユーロ未満、つまり 1 個あたり約 1.50 ドルで販売しています。 オーストリア政府はまた、65歳以上のすべての人、低所得者、ホームレス保護施設に無料のマスクを提供している。
ライヒ博士によれば、オーストリアは約半年前に独自のFFP2マスクの製造を開始したため、これが可能となったという。 彼女は、この国には現在安定した国内供給があり、全国民に供給するのに十分であると述べた。
現在、カナダはマスクの自給自足に近づきつつある。
昨年3月、カナダ政府は行動喚起を発表し、カナダの企業や製造業者に対し、新型コロナウイルス感染症との戦いを支援するために事業を拡大し、再構築するよう求めた。 6,000 社以上の企業が政府の呼びかけに応じ、そのうち 1,000 社以上が個人用保護具 (PPE) の製造を開始しました。その中にはブリティッシュコロンビア州バーナビーの Vitacore も含まれます。
「特に今回のような緊急時に必要な人工呼吸器などを現地で製造できることは、国家安全保障上の利益になると思います」とVitacore社社長のミハイル・ムーア氏は語った。
パンデミックが発生したとき、ムーア氏はエンジニアリングの経歴を活かしてマスク製造施設を一から建設した。 同氏によれば、同社は現在、月に600万個以上の人工呼吸器を生産しているという。
「このような規模拡大により、現時点で最前線の労働者が必要としているよりもさらに多くの人工呼吸器を生産しています。そのため、一般の人々にも人工呼吸器を着用できるように門戸を開放しているところです。 」とムーア氏は語った。
生産を拡大しているのは同社だけではない。
モントリオールのメディコムとオンタリオ州ヴォーンのデントXも、毎月数百万台のN95を生産しているという。 3Mは、オンタリオ州ブロックビルの新工場が来月、最初のカナダ製3M N95マスクの出荷を開始すると発表した。
しかし、カナダ公衆衛生局は依然としてカナダ人に布製マスクの着用を推奨しています。
「中間フィルター層を含む3層構造の非医療用マスクを検討することをお勧めします」と最高公衆衛生責任者のテリーザ・タム氏は2020年11月の記者会見で述べ、それ以来推奨内容は変わっていない。 新型コロナウイルス感染症に感染した場合、曝露のリスクが高い人、またはより重篤な疾患や転帰のリスクが高い人にのみ、医療グレードのサージカルマスクが入手可能な場合は着用を検討するよう求められています。
カナダ保健省は、ガイドラインが変更されない理由を尋ねられたとき、「公衆衛生局は、地域社会におけるN95の使用に関する最近の議論を認識している」と述べたが、「マスキングに関する立場を変えるつもりはない」と付け加えた。変更を正当化する証拠がないからです。」
カシフ・ピルザダ博士は、なぜカナダ保健省がカナダ人に可能な限り最高レベルの防護具を着用するようアドバイスしないのか疑問を抱いています。
「私たちは可能な限り最も慎重な道を選択し、可能な限り[曝露]を制限すべきだ」と同氏は述べた。
「大規模なワクチン接種はそう遠くない。2~3カ月分のワクチンを購入するだけで十分だ。そうすれば、そこに到達できればいいのだが。」
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ティファニー・フォックスクロフトは、受賞歴のある調査ジャーナリストです。 彼女の調査の数々は、州および国の政策変更につながりました。
Andrew Chang からのファイル付き
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